מה שחשוב לדעת על הרפורמה של משרד הבריאות במכשירי שיקום וניידות
ביום 10.4.2024 נכנסה לתוקף הרפורמה שיזם משרד הבריאות במכשירי השיקום והניידות ומכוח כך, האחריות על אספקת המכשירים הועברה ממשרד הבריאות אל קופות החולים.
עד כה עברה לטיפול קופות החולים רשימה ארוכה של מכשירים, כגון: כסאות גלגלים ידניים, קביים, הליכונים, עמידונים, כריות להפחתת לחץ, מערכות ישיבה ועוד.
בהמשך יועברו לטיפול קופות החולים מכשירי שיקום וניידות נוספים, כגון: כסאות גלגלים ממונעים ועוד.
ביום 23.9.2024 התקיים דיון בבג"ץ בעתירה שהוגשה מטעם ארגונים ופעילי זכויות כנגד משרד הבריאות וקופות החולים בעניין היישום הלקוי של הרפורמה על ידי קופות החולים, לרבות בעניין טיב השירות ואיכות המוצרים הניתנים על ידן. ככל שיהיה שינוי במדיניות, נעדכן אתכם.
אנו בעמותת איל"ן מבינים כי התהליך החדש עשוי לעורר שאלות רבות ואתגרים, ורואים חשיבות רבה ללוות אתכם, לתת לכם יד ולסייע לכם לצלוח את התהליך ולממש את זכותכם ביעילות ובקלות.
מה המשמעות של העברת הטיפול במכשירים לקופות החולים?
בעבר אדם שנזקק למכשיר שיקום או ניידות פנה לצורך זה אל משרד הבריאות. החל מ-1/4/2024 אדם שנזקק למכשיר שיקום או ניידות שעבר לטיפול קופת החולים, יתבקש להגיש בקשה אל קופת החולים בה הוא חבר לקבלת המכשיר ויהיה בקשר מול קופת החולים לאספקת המכשיר.
כיצד מגישים את הבקשה לקופות החולים לקבלת מכשיר?
באופן כללי נציין, כי יש לפנות לפזיותרפיסט או מרפא בעיסוק בעלי תעודת מורשה המלצה ממשרד הבריאות אשר ימליצו עבורכם על מכשיר השיקום הרלוונטי ויעבירו את ההמלצה למוקד האישורים בקופת החולים בה אתם חברים. הקופה יכולה לאשר או לדחות את הבקשה. תשובת הקופה תישלח אליכם. אם בקשתכם אושרה, תתבקשו ליצור קשר עם הספקים של קופת החולים אשר יספקו לכם את המכשיר המבוקש.
מוזמנים לפנות אלינו למרכז למיצוי זכויות של עמותת איל"ן
כחלק משירותי העמותה אנו מעמידים לרשותכם את ה-"מרכז למיצוי זכויות" במחלקה המשפטית אליו ניתן לפנות ולקבל סיוע במימוש הזכויות המגיעות לכם מול הגורמים והרשויות השונות.
הסיוע הניתן כולל בין היתר מתן מידע מותאם בנושא הזכויות, סיוע בהגשת בקשות למימוש הזכויות ובמילוי טפסים, סיוע ביצירת קשר עם הגורמים השונים לרבות קופות החולים ומשרדי ממשלה ועוד.
השירות ניתן ללא עלות על ידי עו"ד במחלקה המשפטית של העמותה ובמידת הצורך ע"י משרד עורכי הדין הרצוג, פוקס, נאמן אשר שותפים לעשייה שלנו במרכז למיצוי זכויות ומעניקים ליווי וייעוץ משפטי פרו בונו.
אנו מזמינים אתכם לפנות אלינו למרכז למיצוי זכויות של איל"ן בכל שאלה העוסקת ברפורמה בנושא מכשירי השיקום והניידות, באמצעות כתובת המייל: ונשמח לסייע לכם.
טל"ח
